Vaccination Hépatite
A On
peut avoir une hépatite A plusieurs fois.
Actuellement, il existe un vaccin qui semble efficace à 100 % avec
une immunité qui pourrait durer jusqu'à 10 ans. Les vaccins : Havrix®,
qui consiste en 2 injections à 6 mois d'intervalle .En cas d'urgence, comme un
départ immédiat en zone d'endémie, le rappel a lieu 1 mois après. Chaque injection
coûte 142F. Avaxim® est un vaccin moins fortement dosé qui se prend
selon les mêmes modalités et coûte le même prix. Il existe un vaccin pour
l'hépatite A associé à celui de l'hépatite B (Twinrix®,
des laboratoires Glaxo-Smithkline) La
vaccination contre l'hépatite A est recommandée pour les malades atteints d'hépatites
virales chroniques C. Ces vaccins ne sont pas remboursés.
Les associations de patients sollicitent leur remboursement. Hépatite
B
En
octobre 1998, le Ministre de la Santé décidait la suspension de la politique de
vaccination des populations scolarisées, à la suite de rumeurs persistantes
concernant des survenues de sclérose en plaque. Ces
rumeurs sont à présent démenties / Suite
/
Efficacité
de la vaccination
Les vaccins : Genevac®, ou Engerix B®, même schéma
posologique et même prix pour les deux. Pour les personnes vaccinées après
l'age de 25 ans, nécessité de faire une sérologie 5 ans après pour vérifier le
taux d'anticorps, si celui-ci est trop bas, proposer un rappel. Les enfants
vaccinés à la naissance ou à l'adolescence n'ont normalement pas besoin de rappel.
Prix 116F. On suit un
schéma vaccinal de trois injections : 1 injection
jour J, 1 injection à J+30, 1 injection 6 mois plus tard
La vaccination est durable : son efficacité est mesurée par le
taux d’anticorps anti HBs. S’il est inférieur à 10 mUI/ml, un rappel est nécessaire.
La
vaccination doit être réalisée au plus tôt chez le nourrisson :
le schéma de vaccination est mieux
respecté. les risques neurologiques sont inexistants avant l’âge
de 6ans. la vaccination post-natale évacue tout risque d’infection
VHB chez l’enfant (le risque d’hépatite chronique VHB est de plus de 50% chez
l’enfant).
Que
faire lorsque l’adolescent est non-répondant après plusieurs vaccinations ?
Si le sujet
peut contracter le virus, sa mémoire immunologique le préserve de toute
hépatite B chronique. Par ailleurs, des vaccinations intradermiques peuvent être
faites. Les virus VHB
mutants sont-ils sensibles ou résistants au vaccin ? Le
vaccin protège contre le virus VHB et contre les mutants majoritairement présents
en Europe. A l’exception de VHB mutants présents en Asie, le vaccin a montré sa
très grande fiabilité et son efficacité. Il protège l’homme des souches contre
lesquels il est dirigé. Hépatite
C Il
n'y a pas à l'heure actuelle de vaccin pour l'hépatite C
Hépatite
D
La vaccination contre le virus
de l'hépatite B est efficace contre celui de l'hépatite D |